당뇨학교/문화

당화혈색소(HbA1c)

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장기간 동안 혈중 포도당(혈당) 농도를 알기 위해 사용하는 혈색소의 한 형태이다.
높은 혈중 포도당 상태에 혈색소가 노출되면서 형성된다.

우리몸의 혈액에는 120일 정도의 수명을 가진 적혈구가 존재하며,
적혈구 안에 있는 혈색소가 포도당과 결합하면서 당화혈색소를 형성한다.

당뇨환자에서 혈당이 잘 조절되지 않을 경우 당화혈색소의 수치가 증가하게 된다.
당화가 일어난 적혈구는 수명이 조금 짧아지기 때문에
당화혈색소 수치는 약 3개월간의 혈중 혈당 농도를 반영한다.

당화혈색소의 정상수치는 4%-5.9%다.
학회마다 차이는 있으나 최근엔 당뇨환자의 당화혈색소 조절 목표를 6.5%이하로 보고 있다.
당화혈색소 수치와 혈중 포도당 농도 평균은 다음과 같다.
(자료마다 약간의 차이는 있을 수 있음) 

HbA1c(%)
평균 혈당 농도(mg/dL)
6135
7170
8205
9240
10275
11310
12345


당화혈색소 수치는 당뇨 환자에서 신장병증, 망막병증 등 당뇨합병증과 관련이 있다.
당화혈색소를 1%포인트 줄이면 심근경색 14%감소, 백내장 19%감소,
미세혈관 질환 37%감소, 말초혈관 질환 43%감소,
당뇨로 인한 사망률이 21%포인트 감소한다는 발표도 있다.

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